Arbeiten die Venen zuverlässig, bekommen sie kaum Beachtung. Erste Anzeichen einer Erkrankung werden dagegen häufig verdrängt oder unter langen Beinkleidern versteckt. Veränderungen sollten jedoch frühzeitig abgeklärt werden.

Venen gehören wie Arterien zu unserem Blutkreislaufsystem. Während die Arterien im Körperkreislauf sauerstoffreiches Blut zu den Organen transportieren, führen die Venen sauerstoffarmes Blut zurück zum Herzen. In den Beinvenen verhindern Venenklappen den Rückfluss. Zusätzlich unterstützt die Muskelpumpe der Waden den Transport nach oben.

Das Venensystem der Beine besteht aus tiefen und oberflächlichen Venen. Verbindungsvenen, sogenannte Perforansvenen, verknüpfen beide Systeme. Schliessen die Venenklappen nicht mehr richtig, kann Blut zurückfliessen und sich in den Beinen stauen. Der Druck in den Venen steigt, sie erweitern sich und es können mit der Zeit Beschwerden oder Folgeerkrankungen entstehen.

Besenreiser und Krampfadern

Besenreiser sind als feine rote, bläuliche oder violette Linien unter der Haut zu erkennen. Es handelt sich um kleine, erweiterte oberflächliche Gefässe, die meist keine Beschwerden verursachen. Häufig stellen sie vor allem ein kosmetisches Problem dar. Treten gleichzeitig schwere oder geschwollene Beine, Schmerzen, Juckreiz oder grössere hervortretende Venen auf, ist eine Abklärung sinnvoll.

Krampfadern, auch Varizen genannt, entstehen, wenn Venenklappen nicht mehr richtig schliessen und der Blutrückfluss zum Herzen gestört ist. Sichtbar werden geschlängelte, erweiterte oder hervortretende Venen. Krampfadern können schmerzfrei bleiben, aber auch Schweregefühl, Spannungsgefühl, Schwellungen, Schmerzen oder Juckreiz verursachen. Nicht jede sichtbare Krampfader muss behandelt werden. Bei Beschwerden oder Hautveränderungen sollte die Ursache jedoch medizinisch untersucht werden.

Ödeme und Hautveränderungen

Nimmt das Flüssigkeitsvolumen im Gewebe zu, spricht man von einem Ödem. Venöse Ödeme treten häufig im Knöchelbereich auf und können sich auf Unterschenkel und Fuss ausdehnen. Für einen einfachen Test drücken Sie mit dem Finger auf die Schwellung. Bleibt eine Delle zurück, handelt es sich wahrscheinlich um ein Ödem. Geschwollene Beine haben allerdings nicht immer eine venöse Ursache. Auch Erkrankungen des Herzens, der Nieren oder des Lymphsystems sowie Medikamente können eine Rolle spielen. Neu auftretende, einseitige oder ausgeprägte Schwellungen sollten deshalb abgeklärt werden.

Bei einer fortgeschrittenen chronischen Venenerkrankung kann der anhaltend erhöhte Druck in den Venen zu entzündlichen Hautveränderungen führen. Typisch sind bräunliche Verfärbungen, besonders im Bereich der Knöchel und Unterschenkel. Diese Hyperpigmentierung entsteht durch den Abbau von roten Blutkörperchen, die aus kleinen Gefässen in das umliegende Gewebe gelangt sind. Auch Juckreiz, venöse Ekzeme oder eine Verhärtung der Haut können auftreten.

Das venöse Unterschenkelgeschwür

Ein venöses Unterschenkelgeschwür, umgangssprachlich auch offenes Bein genannt, ist eine schlecht heilende Wunde am Unterschenkel. Es zählt zu den schwerwiegenden Folgen einer fortgeschrittenen chronischen Veneninsuffizienz. Der dauerhaft erhöhte Venendruck beeinträchtigt Haut und Gewebe, sodass bereits kleine Verletzungen schlecht heilen können.

Ein offenes Bein benötigt eine medizinische Abklärung und konsequente Behandlung. Bei bestätigter venöser Ursache gehört neben der Wundversorgung häufig eine Kompressionstherapie dazu. Zuvor müssen weitere Ursachen oder Durchblutungsstörungen ausgeschlossen werden.

Risikofaktoren und Warnzeichen

Zu den Risikofaktoren für Venenerkrankungen gehören eine familiäre Veranlagung, zunehmendes Alter, Schwangerschaft, Übergewicht sowie Tätigkeiten mit langem Stehen oder Sitzen. Auch eine frühere tiefe Venenthrombose kann die Venenklappen dauerhaft schädigen.

Eine plötzlich auftretende einseitige Schwellung mit Schmerzen, Druckempfindlichkeit, Wärme oder Rötung kann auf eine tiefe Venenthrombose hinweisen und sollte rasch medizinisch beurteilt werden. Kommen Atemnot, Brustschmerzen, Herzrasen, Husten mit Blut oder eine Ohnmacht hinzu, ist sofort medizinische Hilfe erforderlich.

Was den Venen im Alltag hilft

Regelmässige Bewegung aktiviert die Muskelpumpe der Waden und unterstützt den Rücktransport des Blutes. Langes unbewegtes Stehen oder Sitzen sollte möglichst durch kleine Übungen wie Wippen oder Kreisen der Füsse unterbrochen werden. Auch das Hochlagern der Beine kann Schwellungen lindern.

Bei vielen venösen Beschwerden kann eine Kompressionstherapie den Rückfluss des Blutes unterstützen und Ödeme reduzieren. Entscheidend sind die richtige Grösse, die passende Kompressionsklasse und eine korrekte Anwendung. Lassen Sie deshalb vorab abklären, ob Kompressionsstrümpfe für Sie geeignet sind. In Ihrer Apotheke erhalten Sie Unterstützung bei der Auswahl und beim fachgerechten Anmessen.